Con la proteína urinaria y la creatinina no se ve el tipo patológico, si tiene los siguientes tres casos, se debe sospechar una nefropatía por IgA:
1, infección de las vías respiratorias superiores o ataque de amigdalitis ocurre al mismo tiempo o hematuria macroscópica a corto plazo, control de la infección, hematuria macroscópica desapareció o se redujo;
2, la deformidad típica de la orina de los glóbulos rojos (esporas o espina dorsal), con o sin proteinuria;3, aumento de la IgA sérica.
Tratamiento de la nefropatía ¡Con la llegada de nuevos medicamentos, casi la mitad de los pacientes con tratamiento de nefritis cambiarán!
Deformidad de glóbulos rojos
Además, la mitad de los pacientes con nefropatía por IgA tienen hipertensión.
Vergüenza por nefropatía IgA: dilema
Dificultad: sabemos que los pacientes con nefropatía IgA por debajo de 1 g de proteína urinaria generalmente no usan hormonas (ni necesariamente funcionan), mientras que el propranolol y losartán tienen un papel limitado de reducción de proteínas, lo que resulta en una larga historia de nefropatía por IgA. No hay medicamentos específicos, reducir la debilidad de la proteína
Dado que no existe una forma efectiva de reducir aún más la proteína, entonces doy un paso atrás para mantener una pequeña cantidad de proteína de la orina, ¿no?
De mala gana: este es un lugar más preocupante: nefropatía por IgA en proteínas urinarias, no por disminución.
¿por qué? Debido a que no le gustan las pequeñas lesiones de la enfermedad renal, la nefropatía membranosa que una pequeña cantidad de proteína no importa. Pequeñas lesiones, pacientes membranosos, si la proteína ha sido menos, cero gramos, veinte años después sigue siendo un buen hombre. Sin embargo, la nefropatía por IgA no funciona, e incluso una pequeña cantidad de proteína en la orina es un peligro para los riñones y aumenta el riesgo de insuficiencia renal.
¿Cómo hacer? No se preocupe, llegamos al centro de este artículo:
Nuevo fármaco para la nefropatía por IgA: TRF-budesonida
Tratamiento de la nefropatía ¡Con la llegada de nuevos medicamentos, casi la mitad de los pacientes con tratamiento de nefritis cambiarán!
Los investigadores seleccionaron 150 pacientes con nefropatía por IgA y proteinuria persistente de 62 hospitales de riñón en diez países europeos. Por proporción 1: 1: 1 se dividieron aleatoriamente en 3 grupos:
Budesonida 16 mg / día
Budesonida 8 mg / día
3. Placebo
Una vez al día, 1 hora antes del desayuno. Al mismo tiempo, a todos los pacientes Polea, tratamiento de drogas sartán.
Indicadores de seguimiento: índice de creatinina en la proteína urinaria (tasa de filtración glomerular normal, en lugar de proteína de orina de 24 horas cuantitativa).
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resultado:
Después de 9 meses de tratamiento
1. Budesonida 16 mg / día grupo, la creatinina urinaria disminuyó en un promedio de 27.3%;
El grupo de budesonida 8 mg / día, la creatinina en la proteína urinaria disminuyó en un promedio de 21.5%;
La proporción de creatinina urinaria aumentó un 2,7% en el grupo placebo.
Los resultados muestran que la budesonida puede reducir efectivamente la proteína urinaria en pacientes con nefropatía por IgA.
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